普濟寺奉祀之主尊為「湯守觀音」，係由日治時代臺灣總督府鐵道部課長村上彰一選刻並命名(「湯守觀音」日語亦即溫泉守護觀音)，於1905(明治38)年10月17日舉行盛大的開光點眼儀式，隨後供奉在當時由台北堀內商會主人(同今日之商業會會長)堀內桂光風先生捐建之「湯守觀音堂」內；直到1915(大正4)年12月改建，次年1月完工，湯守觀音入祀，同年1月間村上彰一仙在東京逝世，為表彰及紀念他對北投的貢獻，乃以渠之諡號(天皇敕封)將普濟寺命名為「鐵真院」(屬臨濟宗妙心寺派)，嗣後並立石碑撰載其生平事略；1930(昭和5)年4月鐵真院供奉「子安地藏」石佛(左手抱嬰兒，右手持禪杖，泛稱為「送子觀音」或「子安菩薩」，是地藏王菩薩的化身之一)，由當時的初代住持鈴木雪應和尚主持開眼式；直至1934(昭和9)年鐵真院始大規模改建(由住持雪應和尚勸募興建)，並於3月26日舉行立棟式，落成後普濟寺始具今日莊嚴典雅之寺貌。

正殿佛菩薩總爐→廣場十方眾神爐→子安菩薩（送子觀音）→功德堂地藏菩薩

本寺係在日治時期，由日本人發貣興建，寺院結構係屬仿漢唐風格之日式建築，且相瑝完整的呈現出日本奈良、江戶時付的和風特色，屋身建材構件均係一架高之檜木造(卡榫式銜接)建築，有典型之通氣結構設計，被譽為「會呼吸的寺廟」，正殿前方有凸出的屋簷台階，禒為「向拜」；屋脊兩禖用「大鬼瓦」固定大棟，其上並飾有「鐵真院」之徽紋；整座寺院之建築特色甚多，不勝枚舉。

普濟寺寺院包括本堂、住持寮房、庫裡(庫房)及古蹟建物群(湯守觀音石雕像、村上彰一石碑及送子觀音石雕像)等四大部分，寺院係由檜木及福杉等木材以卡榫式建造，改建完成年代為1934年(昭和9年)，為一典型之日式寺廟，因富通氣及採光設計，被譽為「會呼吸的房子」，其屋頂型態為「單簷入母屋」，前簷中央凸出廣場部位及柱子的部分稱為「向拜」(柱)，木造斗拱及連接正殿與簷柱之「海老虹樑」(彎取如蝦身)；屋頂棟樑的大小鬼瓦(含鐵真院之徽紋裝飾)、玄武神獸；脊側之破風、懸魚(三花懸魚脊飾)；基座之架高迴廊及基石龜甲積(如五角形龜甲)；門窗花頭窗、鐘形窗(稱為火燈窗)等均具建築特色，且保存完整。爰於民國86年間被台北市政府列為市定三級古蹟。